皮肤带菌与医院感染（rǎn）关系（xì）

皮肤带菌与医院感染

皮肤上沾染（rǎn）的致病菌和条件（jiàn）致病菌不仅可引起带菌者自体感染，也可造成疾病的传播和流行。皮肤作为传（chuán）播媒介主要是手的接触传播，多数为临时沾（zhān）染菌。当然长居菌（jun1）丛也可在某种条件下如通过密切接触传播他人，自体感染也称内原性感染（rǎn）的病原菌主（zhǔ）要来自自体长居菌丛。国外曾有医院报道，因医务人员手（shǒu）的（de）接触传播造成医院内沙门氏菌感染爆发流行。我国亦有类似的报（bào）道，某医院因医务人员手上带菌与所在科室新生儿皮肤化脓性医（yī）院（yuàn）内感染菌（jun1）相同，致使流行不断，亦有沙门氏菌爆发流行的报道。

皮肤黏膜（mó）是医务人员职业（yè）暴露感染主要途径（jìng）。、损伤的（de）皮肤黏膜直接暴露于感染HBV、HCV、HIV病人的血液、体液和分泌物等（děng）可受到感染。被带病毒医疗（liáo）性锐利器械损（sǔn）伤是造成血液传播性疾病（bìng）感染的重要途径,.医务人员在进行外科手术、注射、穿刺、扎针、采血和清（qīng）洗处理污染（rǎn）器械时,都有被带HBV、HCV、HIV等病毒的锐器损伤的可能,直（zhí）接将病毒带入体内导致感（gǎn）染.据医院调查统计,在一（yī）线工作的医务人员年（nián）发生锐器损伤平均23%～47%.国外根据（jù）调查资料经过数学推算, 被医疗锐器损伤可能获得（dé）感染的机会:感染HBV、HCV的几率（lǜ）为1～5%,感染HIV的几率为0.3～0.5%.医疗锐（ruì）器（qì）损伤在（zài）不同工种和不同（tóng）部位工（gōng）作的人员发生率不同。

针对医疗锐（ruì）器伤给医务人员带来直接的危险,国外一些医院提出了一些预防措施,归纳起来有（yǒu）如下内容:规范操作技术，改进过去不良习（xí）惯如盲传锐器，针头（tóu）及其它（tā）锐器用专门容器盛装等。实习人员的专门培（péi）训;医务人员注射肝炎疫苗，一旦被损伤及时挤出余血并用碘酊消毒（dú）,注射丙种球蛋白等项措施。